94例男性泌乳素腺瘤的预后分析
李朝曦
李然
淦超
徐钰
陈娟
张华楸
雷霆
1.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300222.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300223.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300224.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300225.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300226.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300227.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,430022
摘要：目的 探讨单纯药物或药物联合手术治疗男性垂体泌乳素腺瘤的疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月收治的94例男性垂体泌乳素腺瘤的临床资料,根据初始治疗方式分为药物组(溴隐亭,38例)和综合组(手术后联合溴隐亭治疗,56例).所有病人随访24~84个月,平均47.6个月;分为早期随访(6个月内)和长期随访(2年及以上).结果 手术治疗56例中,显微镜下肿瘤全切除22例,次全切除28例,大部分切除6例;5例微腺瘤及7例鞍内生长型泌乳素腺瘤,手术全切肿瘤,达到根治目的.综合组和药物组早期随访泌乳素水平均明显下降,综合组中位数泌乳素水平由治疗前2213 ng/ml降至28.9 ng/ml,药物组中位数泌乳素水平由治疗前2153 ng/ml降至88.5 ng/ml;两组无统计学差异(P>0.05).药物维持下,药物组早期缓解12例(35.6%),长期缓解20例(52.6%);综合组早期缓解21例(37.5%),长期缓解41例(73.2%).两组早期缓解率无统计学差异(P>0.05),但是综合组长期缓解率明显高于药物组(P<0.05).综合组溴隐亭平均用量[(5.2±3.3)mg]显著低于药物组[(7.6±3.9) mg;P<0.05].结论 男性泌乳素腺瘤是一个长期治疗过程,首选药物治疗,经验丰富的医生经蝶手术治疗可减少溴隐亭剂量,降低耐药病人比例,提高远期治疗效果.
关键词：泌乳素腺瘤男性经蝶手术溴隐亭疗效
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(81270865)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 149-151 )
英文信息