外伤性颈动脉海绵窦瘘误诊为眼眶蜂窝织炎:1例报道及文献复习
冯子民
张四南
周小沅
1.中国人民解放军第181医院神经外科,广西桂林,5410022.中国人民解放军第181医院神经外科,广西桂林,5410023.中国人民解放军第181医院神经外科,广西桂林,541002
摘要:目的 探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)误诊原因,以及血管内栓塞治疗方法 及效果.方法 回顾性分析1例颅面部外伤后误诊为左侧眼眶蜂窝织炎的TCCF的临床资料,以眼疾多次住院,最终经CTA、DSA检查确诊,路径图引导下,经动脉途径将Headway导管由瘘口送入海绵窦腔,植入Microplex187mm×30cm弹簧圈3枚,瘘口封堵不全,仍有缓慢血流经眼静脉引流,再注入Glubran2外科胶3 ml栓塞.结果 术后无并发症.术后1周结膜水肿消失,突眼症状明显减轻,睁闭眼自如,左侧瞳孔直径5 mm,无视力,直接光反射消失,间接光反射存在;右侧直接光反射存在,间接光反射消失.结论 颅面部外伤后,出现眼部不适的病人,要高度警惕TCCF可能,尽早CTA或DSA检查,避免误诊、漏诊.
关键词:外伤性颈动脉海绵窦瘘眼眶蜂窝织炎误诊
分类号:R743.34(神经病学与精神病学)R815.2(放射医学)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 268-270 )
中国临床神经外科杂志

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CSTPCD
ISSN:1009-153X
年,卷(期):2018,23(4)
所属栏目:经验介绍