椎管内圆锥马尾区畸胎瘤的治疗
谢京城
王振宇
刘彬
陈晓东
1.北京大学第三医院神经外科,北京,1001912.北京大学第三医院神经外科,北京,1001913.北京大学第三医院神经外科,北京,1001914.北京大学第三医院神经外科,北京,100191
摘要：目的 总结椎管内圆锥马尾区畸胎瘤的临床特点和治疗经验.方法 回顾性分析1997年8月至2017年7月手术治疗的51例椎管内圆锥马尾区畸胎瘤的临床资料.结果 肿瘤的囊性部分全切除46例,次全切除加囊壁电灼5例;肿瘤实性部分全切除5例,次全切除20例,大部切除26例.51例术后病理检查均为成熟性囊性畸胎瘤.术后发生脑脊液漏3例、泌尿系感染5例,均治愈.32例疼痛中,24例术后疼痛缓解或消失,8例无变化.12例运动障碍中,7例术后肌力提高1～3级,4例无变化,1例肌力下降.7例括约肌功能障碍中,4例改善,3例无变化.51例术后随访6个月～19年,平均7.8年,随访超过5年27例.按McCormick分级标准,脊髓功能好转39例,不变11例,恶化1例.随访期间,未见肿瘤复发.结论 椎管内畸胎瘤多分布于脊髓圆锥马尾区,以慢性脊髓及神经压迫为表现.手术应在显微镜下,尽量全切肿瘤的囊性部分,如有囊壁残留应电灼防止复发,对肿瘤的实性部分应在避免脊髓损伤情况下,尽量切除减压,手术疗效满意.
关键词：脊髓肿瘤畸胎瘤圆锥马尾显微手术
分类号：R739.42(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 455-457,462 )
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