护理干预引起重型颅脑损伤继发性脑损害的预测因子分析
彭瑛
陈丽
殷淑芸
1.中国人民解放军第四二一医院骨神经创伤外科,广州,5103182.中国人民解放军第四二一医院骨神经创伤外科,广州,5103183.中国人民解放军第四二一医院骨神经创伤外科,广州,510318
摘要：目的 探讨重型颅脑损伤(TBI)病人发生护理干预相关的继发性脑损害的风险预测因子.方法 回顾性分析28例重型TBI临床资料,护理干预包括体位护理和卫生护理.预测因子包括基线颅内压(ICP)≥15 mmHg、脑血管压力反应指数(PRx)≥0.3或ICP幅度≥6 mmHg.ICP≥20 mmHg持续5 min以上定义为继发性脑损害.结果 28例共记录67次护理干预,其中体位护理49次,卫生护理18次.12例35次护理干预ICP＜20 mmHg;10例24次护理干预出现一过性ICP≥20 mmHg;6例8次护理干预出现继发性脑损害,发生率为11.94％(8/67).基线ICP≥15 mmHg病人继发性脑损害发生率明显增高(P＜0.05).基线ICP≥15 mmHg预测护理干预相关性继发性脑损害的特异性为86.4％,敏感性为50.0％,阳性预测值为33.3％,阴性预测值为92.7％.结论 基线ICP≥15 mmHg是决定重型颅脑损伤护理干预后继发性脑损害风险的最重要因素.
关键词：重型颅脑损伤颅内压增高继发性脑损害护理预测因子
分类号：R651.1+5(外科学各论)R473.6(护理学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 626-628 )
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