DTI对高血压性基底节区出血病人皮质脊髓束损伤程度评估的价值
赵轶
席刚明
1.上海市徐汇区中心医院神经内科,2001232.上海市徐汇区中心医院神经内科,200123
摘要：目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在高血压性基底节区出血病人皮质脊髓束(CST)损伤程度评估中的价值.方法 选择2015年2月～2016年2月收治的高血压性基底节区出血90例,根据治疗方法分为手术组(48例,采用神经导航辅助下血肿清除术治疗)和保守组(42例,采用保守治疗);手术组又按CST损伤情况分为手术A组(CST损伤分级1～2级,26例)和手术B组(CST损伤分级3～4级,22例)两个亚组.发病48 h、14d,进行DTI检查,同时采用美国国立卫生院卒中量表评分进行瘫痪分级(PG).结果 发病48 h,手术组和保守组双侧大脑脚、内囊区各向异性(FA)值无显著差异(P＞0.05),CST损伤分级无统计学差异(P＞0.05).发病14d,手术组和保守组患侧大脑脚、内囊区FA值均显著低于患侧(P＜0.05),但手术组明显高于保守组(P＜0.05);手术组和保守组CST损伤分级均显著优于发病48 h(P＜0.05),而且手术组明显优于保守组(P＜0.05).发病48 h,手术A、B两亚组内囊区FA值无显著性差异(P＞0.05),PG也无统计学差异(P＞0.05);发病14d,手术A组患侧内囊区FA值显著高于手术B组(P＜0.05),但PG显著低于手术B组(P＜0.05).结论 DTI能准确评价高血压性基底节区出血病人CST损伤程度及范围.
关键词：高血压性脑出血基底节区磁共振弥散张量成像皮质脊髓束
分类号：R743.34(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 286-288 )
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