颅骨成形术后脑组织塌陷区压力变化规律
向迅捷
黄华
徐才邦
孙留中
冉江
农邦写
沈曲
庞鸣琰
1.530021南宁,广西壮族自治区第三人民医院神经外科2.530021南宁,广西壮族自治区第三人民医院神经外科3.530021南宁,广西壮族自治区第三人民医院神经外科4.530021南宁,广西壮族自治区第三人民医院神经外科5.530021南宁,广西壮族自治区第三人民医院神经外科6.530021南宁,广西壮族自治区第三人民医院神经外科7.530021南宁,广西壮族自治区第三人民医院神经外科8.530021南宁,广西壮族自治区第三人民医院神经外科
摘要：目的 探讨颅骨成形术后脑组织塌陷区内压力变化规律.方法 回顾性分析2016年1月至2018年5月收治的90例颅骨缺损的临床资料,按照三维数字化颅骨重建数据中颅骨缺损区凹陷的程度分为Ⅰ度(＜10 mm)、Ⅱ度(10～30 mm)、Ⅲ度(＞30 mm)塌陷组,每组30例.监测术后即刻、术后12、24、48、72、96 h颅骨成形术后塌陷区内压力.结果 三组病人术后塌陷区均呈负压,塌陷程度越深,负压越大,三组间均有显著性差异(P＜0.05).Ⅰ度塌陷组术后1d由负压变为正压;Ⅱ度塌陷组术后2d由负压转为正压;Ⅲ度塌陷组术后4d仍为负压,头颅CT示脑组织未复张.三组病人颅骨缺损时间、引流量无明显差异(P＞0.05).Ⅰ度塌陷组颅骨缺损面积明显小于Ⅱ度塌陷组(P＜0.05),而Ⅱ度塌陷组又明显小于Ⅲ度塌陷组(P＜0.05).Ⅲ度塌陷组术后并发症发生率(26.67％,8/30)明显高于Ⅰ度(3.33％,1/30)和Ⅱ度(3.33％,1/30)塌陷组(P＜0.05),而后两组无明显差异(D0.05).结论 颅骨缺损区塌陷程度与颅骨缺损面积有一定关系.塌陷程度越深,成形术后塌陷区内压力越低,塌陷深度超过30mm,并发症出现机会也明显增多.
关键词：颅骨缺损颅骨成形术塌陷区内压力
分类号：R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2020-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 707-709 )