同期与分期行脑室-腹腔分流术与颅骨成形术治疗颅脑损伤术后脑积水的疗效分析
邢海涛
袁波
谭占国
1.462000河南,漯河市中心医院(漯河医学高等专科学校第一附属医院)神经外科2.462000河南,漯河市中心医院(漯河医学高等专科学校第一附属医院)神经外科3.462000河南,漯河市中心医院(漯河医学高等专科学校第一附属医院)神经外科
摘要：目的 对比分析同期和分期行脑室-腹腔分流术(VPS)与颅骨成形术治疗颅脑损伤术后脑积水的效果.方法 回顾性分析2015年9月至2018年4月收治的79例颅脑损伤术后脑积水的临床资料.同期行VPS和颅骨成形术47例(同期组),分期行VPS和颅骨成形术32例(VPS后间隔至少3个月进行颅骨成形术;分期组).术前、术后7d采用功能独立性评价量表(FIM)、神经行为认知状况测试(NCSE)评价认知功能情况.术后3个月采用GCS评分、GOS评分评定病人意识及预后情况.结果 术后7d,两组FIM评分、NCSE评分均明显升高(P＜0.05),同期组明显高于分期组(P＜0.05).术后半年内,同期组术后并发症发生率(12.77％,6/47)明显低于分期组(31.25％,10/32;P＜0.05).术后3个月,同期组GCS评分[(12.02±2.87)分]明显高于分期组[(10.09±1.81)分;P＜0.05),但是GOS评分[(4.24±0.75)分]与分期组[(3.97±0.70)分]无统计学差异(P＞0.05).结论 对于颅脑损伤术后脑积水,同期和分期行VPS与颅骨成形术,均可有效改善病人认知功能和预后,而同期手术更具优势.
关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术脑室-腹腔分流术颅骨成形术手术时机
分类号：R742.7(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2020-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 750-752 )
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