IVIM-MRI对人脑胶质瘤的病理分级及IDH1基因突变的评估价值
邢士军
王莉
张丽君
1.213003江苏常州,苏州大学附属第三医院神经外科2.213003江苏常州,苏州大学附属第三医院神经外科3.213003江苏常州,苏州大学附属第三医院神经外科
摘要：目的 探讨体素不相干运动扩散加权(IVIM)-MRI对人脑胶质瘤的病理分级及异柠檬酸盐脱氢酶1(IDH1)突变的评估价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月术后病理确诊的100例脑胶质瘤的临床资料.术前应用3.0TMRI扫描仪检查,获取IVIM-MRI参数,包括灌注比例系数(F)、真实扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)与表观扩散系数(ADC).结果 与高级别胶质瘤相比,低级别胶质瘤ADC值与D值明显增高(P＜0.05),而F值与D*值均显著降低(P＜0.05).无论是低级别胶质瘤,还是高级别胶质瘤,IDH1基因突变型病人ADC值显著高于IDH1基因突野生型(P＜0.05).高级别胶质瘤病人中,IDH1基因突变型病人F值、D*值均显著低于IDH1基因野生型(P＜0.05).ROC曲线分析显示,对于鉴别胶质瘤级别,ADC值的最佳临界值为1.091,灵敏度为86.92％,特异度为89.45％;D值的最佳临界值为0.934,灵敏度为78.26％,特异度为94.71％;D*值的最佳临界值为6.161,灵敏度为73.95％,特异度为73.66％;F值的最佳临界值为0.190,灵敏度为56.55％,特异度为100.00％.对于区分IDH1基因型,低级别胶质瘤病人中,ADC值区分IDH1基因突变的最佳临界值为1.181,灵敏度为92.87％,特异度为80.01％;高级别胶质瘤病人中,F值的效能最高,灵敏度为100.00％,特异度为92.87％.结论 IVIM-MRI定量分析可用于胶质瘤术前诊断与分级,并对预测胶质瘤IDH1基因状态具有潜在意义.
关键词：胶质瘤体素不相干运动扩散加权磁共振成像术前评估异柠檬酸盐脱氢酶1
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：国家自然科学基金(81302197)
论文发表日期：2020-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 821-824 )
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