CTV与颅骨CT三维重建融合影像在小脑桥脑角肿瘤经乙状窦后入路手术中的运用
陆波1
莫永彪1
陈刚1
龙飞1
唐雄伟1
吴军1
沈国洪2
谢延风3
1.401520,重庆市合川区人民医院神经外科2.401520,重庆市合川区人民医院放射科3.400016重庆,重庆医科大学附属第一医院神经外科
摘要：目的 探讨CT静脉成像(CTV)与颅骨CT三维重建融合影像在小脑桥脑角(CPA)肿瘤经乙状窦后入路手术中的指导作用.方法 回顾性分析2016年1月至2019年6月经乙状窦后入路手术治疗的36例CPA肿瘤的临床资料.术前应用容积再现技术将CTV与颅骨CT三维重建影像融合,明确横窦、乙状窦与颅骨标志(星点)的位置关系,确定横窦-乙状窦交界处在颅骨表面投影并设置"关键孔",指导开颅手术.结果 "关键孔"位于星点正下方或内下方,星点到"关键孔"正下方垂直距离在7～21 mm,平均(12.8±3.8)mm;星点到"关键孔"水平距离在0～9 mm,平均(3.6±2.5)mm.术中清晰暴露横窦-乙状窦交界处,均无静脉窦损伤.术中骨瓣一次成型,用时平均38 min,视野充分暴露,显微镜下全切除肿瘤,术后无明显骨质缺损,无皮下积液、切口脑脊液漏、颅内感染,乳突积液等并发症,均恢复良好.结论 CPA肿瘤经乙状窦后入路手术中,CTV与颅骨CT三维重建融合影像对手术有一定指导意义,有利于静脉窦保护,且操作简单高效.
关键词：小脑桥脑角肿瘤显微手术枕下乙状窦后入路CT静脉成像颅骨标志星点
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：重庆市合川区科学技术委员会基金资助项目(HCKW-2017-45)重庆市卫生计生委医学科研项目(2017ZBXM032)
论文发表日期：2021-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 524-526 )
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