慢性硬膜下血肿钻孔引流术后早期血肿机化的诊治
高宝成
郑云飞
张永发
欧阳劲松
刘柳
周帅
赵建华
650034昆明,云南省第一人民医院/昆明理工大学附属医院神经外科
摘要：目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后早期血肿机化的原因及诊治.方法 回顾性分析2013年1月～2017年12月收治的7例CSDH钻孔引流术后早期血肿机化的临床资料.结果 7例有糖尿病病史及使用抗凝或抗血小板药物史;钻孔术后6h复查CT示血肿基本清除、中线移位平均8.7 mm;术后1周内新发对侧肢体肌力下降3例,失语2例,颅内压增高症状l例,烦躁症状1例,均进行性加重.全麻下行大骨瓣开颅血肿清除及包膜切除术,术中均发现切口处少许炎性渗出;术后2年,GOS评分5分6例,4分1例.结论 糖尿病病史、切口乙级愈合、停用抗凝或抗血小板药及术后中线移位明显(＞5 mm)可能是CSDH钻孔引流术后早期血肿机化的危险因素;大骨瓣开颅血肿清除联合包膜切除术是治疗CSDH钻孔引流术后早期血肿机化的有效方法.
关键词：慢性硬膜下血肿血肿机化大骨瓣开颅术包膜切除术
分类号：R651.1+5(外科学各论)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(81560227)
论文发表日期：2021-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 539-541 )