松果体区生殖细胞瘤合并梗阻性脑积水的治疗分析
陈勇
张晓青
郑新
李松
杨辉
400037重庆,中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院神经外科
摘要：目的 总结松果体区生殖细胞瘤合并梗阻性脑积水的治疗经验.方法 回顾性分析2016年9月至2019年9月经脑室镜下活检术+第三脑室底造瘘术治疗的15例生殖细胞瘤合并梗阻性脑积水的临床资料.无甲胎蛋白(AFP)升高的病人,术后给予全脑全脊髓放疗(36 Gy)+肿瘤区放疗(42 Gy);存在AFP升高的病人,术后给予全脑全脊髓放疗+EP(顺铂+足叶乙甙)方案化疗.结果 15例均成功进行脑室镜下活检术,明确诊断;其中14例第三脑底造瘘成功,1例造瘘不成功改行改行透明隔造瘘+Om-maya囊置入术.15例术后随访8～45个月,平均24个月;1例放化疗过程中出现白细胞低、发热,病情加重,家属要求自动出院后死亡;其余14例精神、发育等情况良好,均未出现脑积水复发及肿瘤复发与播散.结论 松果体区生殖细胞瘤合并脑积水,脑室镜下病变活检+第三脑室底造瘘术,既可以明确诊断,还可以治疗脑积水;术后根据进行针对性放化疗,预后良好.
关键词：松果体区生殖细胞瘤梗阻性脑积水肿瘤活检术第三脑室底造瘘术脑室镜
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：陆军军医大学苗圃人才计划(2019R054)
论文发表日期：2021-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 670-672 )
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