脑深部电刺激术治疗毁损术后帕金森病的疗效
杨鑫
邵钰阳
聂盼
付锴
熊文平
张修民
柳雯
张继波
陈劲草
张捷
430071武汉,武汉大学中南医院神经外科/功能神经外科中心
摘要：目的 探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗苍白球或丘脑毁损术后帕金森病的疗效与安全性.方法 回顾性分析2013年1月至2021年3月毁损术后复发或出现新症状而行DBS治疗的33例帕金森病的临床资料.DBS后6个月,采用统一帕金森病量表(UPDRS)运动功能(UPDRS Ⅲ)评分和生活能力(UPDRS Ⅱ)评分、H-Y分期、简明精神量表评分(MMSE)以及左旋多巴等效日剂量(LEDD)评估疗效以及用药情况;记录刺激频率、脉宽、电压、阻抗,并计算刺激能量.结果 术后随访6个月～8.25年,未出现言语障碍、眼球活动障碍、偏瘫、颅内出血或梗死、癫痫发作、颅内感染病例,无硬件故障;5例因电池耗竭行脉冲发生器置换术.DBS后6个月,UPDRS Ⅲ评分、UPDRS I评分、H-Y分期、LEDD均较术前明显降低(P＜0.05),而MMSE评分较术前无明显变化(P＞0.05);和非毁损侧相比,毁损侧肢体震颤评分改善率明显增高(P＜0.05),但僵硬评分改善率、运动迟缓评分改善率均无明显变化(P＞0.05);和非毁损侧相比,毁损侧刺激电压和刺激能量明显降低(P＜0.05),但刺激频率、脉宽和阻抗无明显变化(P＞0.05).结论 PD病人神经核团毁损术后复发或出现新症状,DBS是安全、有效的,毁损侧DBS后电刺激所需能量及电压更低.
关键词：帕金森病脑深部电刺激术丘脑毁损术苍白球毁损术丘脑底核疗效
分类号：R742.5(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：国家重点研发计划(2016YFC0105900)
论文发表日期：2021-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 904-906,911 )
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