立体定向辅助下双侧内囊前肢毁损术治疗难治性精神分裂症伴发的攻击行为的疗效
何伟斌1
王惠玲2
邵灵敏1
李宸辉1
黄欢2
刘莹2
张淑娣1
王高华2
刘仁忠1
易伟1
1.430060武汉,武汉大学人民医院神经外科2.430060武汉,武汉大学人民医院精神科
摘要：目的 探讨立体定向辅助下双侧内囊前肢毁损术(ALIC-RSF)治疗难治性精神分裂症(SCZ)伴发的攻击行为的疗效.方法 回顾性分析2019年6月至2021年1月立体定向辅助下ALIC-RSF治疗的35例伴攻击行为的难治性SCZ的临床资料.术前、术后3个月、术后1年,使用外显攻击量表(MOAS)、阳性及阴性症状量表(PANSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估疗效.使用R软件,采用LASSO回归分析检验PANSS评分与术后12个月MOAS评分的相关性.结果 术后3、12个月,MOAS评分、PANSS评分、SDSS评分均显著改善(P＜0.05),而MoCA评分无明显变化(P＞0.05).手术相关并发症大多在术后2周恢复,2例术后1年表现轻度行为懒散、兴趣缺乏的症状.术后12个月MOAS评分改善率与PANSS阳性评分改善率、术前PANSS子项被害评分呈明显正相关(P＜0.05),而与PANSS子项交谈缺乏自发性和流畅性评分、不合作评分以及年龄呈明显负相关(P＜0.05).结论 ALIC-RSF对难治性SCZ的攻击行为有确切疗效,可明显提高病人的社会功能和生活质量.
关键词：精神分裂症攻击行为内囊前肢毁损术立体定向疗效
分类号：R749.3(精神病学)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2022-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 145-148 )
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