颞浅动脉-大脑中动脉分流术在颅内复杂动脉瘤手术中的应用
黄河
刘志文
刘彬彬
王翼
刘宁
潘力
杨铭
宋健
姚国杰
马廉亭
430070 武汉,中国人民解放军中部战区总医院神经外科/中国人民解放军神经外科研究所/国家级重点学科神经外科
摘要：目的 探讨颞浅动脉(STA)-大脑中动脉(MCA)分流术在颅内复杂动脉瘤手术中的应用效果.方法 回顾性分析开颅夹闭术治疗的2例颅内复杂动脉瘤的临床资料.夹闭动脉瘤前,先行STA-MCA分流术.结果 1例破裂动脉瘤,DSA显示右侧颈内动脉后交通段巨大动脉瘤(责任动脉瘤)+左侧颈内动脉后交通段镜像动脉瘤,伴双侧胚胎型大脑后动脉,先行STA-MCA分流术,再行动脉瘤孤立术.1例未破裂动脉瘤,DSA显示MCA分叉部大型动脉瘤位,MCA M2段下干粗大,上干纤细,上干起始部均成为瘤颈的一部分,先行STA-MCA分流术,再行动脉瘤夹闭术.2例术后均无明显神经功能障碍,CTA示动脉瘤不显影、吻合口通畅,CTP显示脑灌注良好;术后6个月,改良Rankin量表评分0分1例,1分1例.结论 STA-MCA分流术能够延长安全临时阻断的时间,在动脉瘤孤立和载瘤动脉闭塞后提供保护性血流,在理想情况下双支STA分流术还可以提供高流量血流,替代复杂的桡动脉或大隐静脉分流术,简化手术操作.这项技术有利于提高颅内复杂动脉瘤的治愈率,降低手术并发症的发生率.
关键词：颅内动脉瘤颅内复杂动脉瘤颅内外血管分流术显微手术
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)R651.1+2(外科学各论)
论文发表日期：2022-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 337-340 )
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