儿童脑瘫选择性脊神经后根切断术后疼痛管理
徐金山
王旸烁
陈峰
刘婷红
陈帅
梁树立
100054 北京,首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科
摘要：目的 探讨儿童痉挛型脑瘫(SCP)选择性脊神经后根切断术(SPR)后疼痛管理措施.方法 回顾性分析52例双侧型单纯SCP患儿的临床资料,均接受SPR并椎板复位术;术中进行镇痛预处理(应用罗哌卡因和地塞米松混合液进行切口局部注射),术后采取舒芬太尼静脉持续输注和布洛芬定时口服的全身镇痛手段.应用Wong-Baker量表评分评估疼痛程度.结果 2例术后2～3h内情绪失控和明显躁动,亲属不能安抚,予水合氯醛或咪达唑仑镇静,症状缓解;其余患儿均能保持相对安静.术后未发生术区感染、术区血肿或伤口裂开等并发症.与术后8 h相比,术后24、48 h疼痛评分均明显降低(P<0.05),而不同性别之间无统计学差异(P>0.05).结论 舒芬太尼静脉持续泵入和布洛芬定时口服的全身镇痛手段、结合术中镇痛预处理,对SPR术后镇痛效果可靠,使患儿术后很早期就能耐受康复治疗,提高了手术与康复综合治疗的时效.
关键词：痉挛型脑瘫选择性脊神经后根切断术术后镇痛疗效
分类号：R742.3(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2022-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 393-395 )