岛叶高级别胶质瘤的手术疗效分析
窦志金
袁波
段勇刚
462000 河南,漯河市中心医院神经外科
摘要：目的 探讨显微手术治疗岛叶高级别胶质瘤(HGG)的疗效.方法 回顾性分析2015～2020年显微手术治疗的37例岛叶HGG的临床资料.结果 26例采用术中唤醒麻醉技术,11例应用术中监护,5例采用术中唤醒麻醉+术中监护,10例使用5-氨基乙酰丙酸荧光引导.肿瘤全切除5例,肿瘤次全切除32例.术后病理显示多形性胶质母细胞瘤11例,间变性星形细胞瘤21例,间变性少突胶质细胞瘤5例.术后出现缺血性脑卒中3例,脑积水1例,持续性非缺血性左侧肢体轻度无力1例,短暂神经系统症状3例.术后随访4.0～40.5个月,中位数17.0个月.21例(56.76％)出现肿瘤复发/进展,中位进展时间为15.0个月(4.0～38.0个月),其中8例在影像学证据显示进展前有癫痫复发.7例死亡,其中6例死于肿瘤进展,1例术后4个月死于肺动脉栓塞.随访期间,27例(72.97％)无癫痫发作,为Engel分级ⅠA级;10例(27.03％)有癫痫发作.结论 手术联合辅助技术对岛叶HGG进行最大程度地安全切除是可实现的,并且有良好的癫痫发作控制率;然而,这种益处应该与永久性神经功能缺损的风险进行权衡.对于伴癫痫发作并接受手术切除的岛叶HGG,癫痫发作结局是一个重要的衡量指标.
关键词：颅内肿瘤岛叶胶质瘤高级别胶质瘤显微手术疗效
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2022-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 558-560 )
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