脑积水对听神经瘤显微手术治疗效果的影响
刘宁
姚国杰
陈大瑜
430070 武汉,中国人民解放军中部战区总医院神经外科
摘要：目的 探讨脑积水对听神经瘤显微手术治疗效果的影响.方法 回顾性分析2018～2019年乙状窦后入路手术治疗的41例听神经瘤的临床资料,其中9例合并脑积水.根据肿瘤最大径平均值分为大型听神经瘤(≥34 mm,20例)和小型听神经瘤(<34 mm,21例).结果 肿瘤全切除30例;次全切除11例.术后继发颅内出血12例、皮下积液4例、脑干或颅神经损伤7例,脑积水加重9例.出院时,预后良好(GOS评分4～5分)36例.术前合并脑积水病人术后继发出血发生率(77.7％,7/9)明显高于术前无脑积水病人(15.6％,5/32;P<0.05),而两者预后良好率无统计学差异(88.9％vs.87.5％;P>0.05).大型听神经瘤术后继发出血发生率(60.0％,12/20)明显高于小型听神经瘤(0％;P<0.05).大型听神经瘤20例中,术前合并脑积水病人术后继发出血发生率(100.0％,7/7)明显高于无脑积水病人(38.5％,5/13;P<0.05).结论 脑积水不是听神经瘤预后的决定性影响因素,但脑积水与术后出血有关,因此,术中应制定相应的策略以减少术后出血.
关键词：听神经瘤脑积水显微手术疗效
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2022-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 758-759 )
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