颅内肿瘤术后早期癫痫风险预测模型的构建和评价
疏义平1
谢玉环2
杨新宇3
程旭3
叶雷2
赵梅3
1.230062 合肥,安徽医科大学护理学院;230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院神经外科2.230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院神经外科3.230062 合肥,安徽医科大学护理学院
摘要：目的 构建颅内肿瘤术后早期癫痫(EPS)风险预测模型并评价其预测效率、区分度、校准度及临床适用性.方法 回顾性分析2019年9月至2021年4月手术治疗的402例颅内肿瘤的临床资料.术后1周根据临床表现和脑电图诊断EPS.采用多因素logistic回归模型分析EPS的独立预测因素,采用R软件构建列线图预测模型并进行内部验证及评价.结果 402例中,42例术后1周发生EPS,发生率为10.45％.多因素logistic回归分析显示,术前癫痫病史、肿瘤未全切除、肿瘤位于额叶、术区水肿、术区出血是颅内肿瘤术后发生EPS的独立危险因素(P<0.05),构建的列线图预测模型Harrell's C-index为0.821(95％CI 0.754～0.888),预测灵敏度为0.857、特异度为0.625,内部验证后列线图的ROC曲线下面积为0.831(95％CI 0.765～0.886).结论 颅内肿瘤发生EPS的影响因素很多,根据术前癫痫病史、肿瘤切除程度和肿瘤位置、术区水肿、术区出血构建的列线图预测模型具有良好的校准度和区分度,具有一定的临床适用性,能为临床提供参考依据.
关键词：颅脑肿瘤术后早期癫痫影响因素风险预测列线图
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R742.1(神经病学与精神病学)
资助基金：安徽省高校自然科学研究重点项目(KJ2019A0248)
论文发表日期：2022-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 898-901 )
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