腰椎间盘突出症MSU分类与神经功能障碍的关系
何航
马俊
熊承杰
魏坦军
唐傲林
陈永康
徐峰
430070 武汉,中部战区总医院骨科
摘要：目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人MSU分类与神经功能障碍的相关性.方法 回顾性分析2015年1月至2021年4月收治的690例LDH的临床资料.根据术前MRI T2像矢状位及轴位进行MSU分类,神经功能指标包括直腿抬高试验阳性率、双下肢感觉障碍、双下肢肌力分级、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI).结果 690例中,MSU分类1、2、3级分别有111、468、111例,A、B、C、AB区分别有121、301、51、217例.MSU分类与直腿抬高试验阳性率、双下肢感觉障碍、双下肢肌力分级、VAS评分、ODI有关(P<0.05).与MSU分类1级病人相比,2级、3级病人直腿抬高试验阳性率明显增高(P<0.001).与MSU分类A区病人相比,B区病人、C区病人及AB区病人双下肢感觉障碍、肌力障碍发生率均明显增高(P<0.001).与MSU分类1级和2级病人相比,3级病人VAS评分≥5分比例、ODI评分≥41％比例均明显增高(P<0.001).结论 MSU分类有助于判断腰椎间盘突出的大小及位置,决定手术时机的选择及预测病人的预后.MSU分类显示腰椎间盘突出大小达到椎弓根及椎弓根尾侧层面位置病人,直腿抬高试验阳性率高,术后遗留神经功能障碍的可能性也越大;腰椎间盘突出位置越靠近椎间孔区域、椎间孔外或远侧区域,症状更重,保守治疗效果效果差,应及时选择手术治疗.
关键词：腰椎间盘突出症MSU分类神经功能障碍
分类号：R681.5+7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2023-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 234-239 )
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