大面积脑梗死病人去骨瓣减压术治疗早期预后的影响因素分析
彭占威
赵恺
郭校
欧一博
430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科
摘要：目的 探讨去骨瓣减压术治疗的大面积脑梗塞出院时预后的影响因素.方法 回顾性分析2014～2021年去骨瓣减压术治疗的80例大面积脑梗塞的临床资料.出院时,采用GOS评分评估预后,其中4～5分为预后良好,1～3分为预后不良.结果 出院时,预后良好48例,预后不良32例.单因素分析显示脑梗塞部位、术前活化部分凝血活酶时间(APTT)、中线移位程度、术前瞳孔对光反射与出院时预后有关(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,术前APTT延长(OR=1.994;95%CI 1.406～2.828;P<0.001)、中线移位≥10 mm(OR=5.793;95%CI 1.024～32.784;P=0.047)、术前瞳孔对光反射消失(OR=7.835;95%CI 1.744～35.195;P=0.007)是大面积脑梗塞去骨瓣减压术后预后不良的独立危险因素.结论 去骨瓣减压术治疗的大面积脑梗塞出院时预后与术前中线移位、瞳孔改变及APTT等因素相关.
关键词：大面积脑梗塞去骨瓣减压术预后影响因素
分类号：R743(神经病学与精神病学)R651.1+2(外科学各论)
资助基金：国家自然医学基金(81602204)
论文发表日期：2023-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 444-447 )
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