术后早期脑电双频指数对高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人意识恢复的预测价值
刘健伟1
程矫2
甄勇2
何亮3
宋炳伟3
耿平1
胡建兵1
1.225000 江苏扬州,江苏省苏北人民医院急诊医学科2.225000 江苏扬州,江苏省苏北人民医院急诊医学科;225000 江苏扬州,江苏省苏北人民医院神经外科3.225000 江苏扬州,江苏省苏北人民医院神经外科
摘要：目的 探讨术后早期脑电双频指数(BIS)对高分级(Hunt-Hess分级Ⅵ～Ⅴ级)动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人术后意识恢复的预测价值.方法 选择2015年1月至2021年12月手术治疗的156例高分级aSAH,术后3d记录BIS值,并计算BIS低值、高值、均值;术后随访6个月,根据GCS评分评估意识恢复情况,GCS评分≥13分判定为意识恢复.结果 156例中,术后6个月意识恢复76例;意识未恢复80例,其中昏迷45例,死亡35例.意识恢复组BIS低值、高值、均值较意识未恢复组均显著增高(P<0.01).ROC曲线分析显示,BIS低值、高值、均值预测意识恢复的曲线下面积分别为0.758(95%CI 0.682～0.834)、0.866(95%CI 0.808～0.924)、0.830(95%CI 0.765～0.895).BIS低值≥41预测意识恢复的敏感度为73.7%、特异度为67.5%,阳性预测值为68.3%,阴性预测值为73.0%;BIS高值≥55预测意识恢复的敏感度为92.1%、特异度为75.0%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为90.9%;BIS均值≥47预测意识恢复的敏感度为86.8%,特异度为73.8%,阳性预测值为75.9%,阴性预测值为85.5%.结论 BIS能客观地反映脑电活动,可以预测高分级aSAH术后意识恢复情况,其中BIS高值预测准确性最高.
关键词：高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑电双频指数意识恢复预测
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)
资助基金：扬州市社会发展基金(YZ2021089)
论文发表日期：2023-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 493-496 )
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