经皮微通道显微镜下手术切除腰椎管内髓外硬膜下肿瘤的疗效
康正文
饶显峰
陈剑威
王波
汪童
张秋生
518025 广东,深圳市第二人民医院神经外科
摘要：目的 探讨经皮微通道显微镜下手术切除腰椎管内髓外硬膜下肿瘤的疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2022年9月经皮微通道显微镜下手术切除的21例腰椎管内髓外硬膜下肿瘤的临床资料.结果 21例肿瘤均完整切除,术后病理显示神经鞘瘤16例,室管膜瘤5例.术后无神经功能障碍加重、切口感染及脑脊液漏.手术时间76～345 min,平均(164.76±57.07)min;术中出血量10～100 ml,中位数20 ml(20～45 ml);术后下床活动时间1～6 d,中位数2d(1～4d);术后住院时间3～13 d,平均(6.19±3.20)d.18例术前神经支配区疼痛或麻木、7例下肢运动障碍、2例大小便功能障碍在术后均基本恢复.术后CT三维重建显示椎板小块缺损,未发现腰椎不稳和畸形.术1周[(3.24±0.62)分]、术后3个月[(1.90±0.70)分]、术后6个月[(0.95±0.67)分]VAS评分较术前[(5.38±0.86)分]明显降低(P<0.001),术1周[(19.67±1.98)分]、术后3个月[(23.71±1.42)分]、术后6个月[(27.14±1.11)分]JOA评分较术前[(13.76±0.94)分]明显增高(P<0.001).结论 经皮微通道显微镜下手术切除腰椎管内髓外硬膜下肿瘤是一种安全、有效的方法,能最大限度地保护椎体及椎旁正常的解剖结构,有效稳定脊柱,同时减轻手术创伤.
关键词：椎管内肿瘤髓外硬膜下肿瘤经皮微通道微创手术疗效
分类号：R739.42(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2023-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 577-580 )
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