颅神经疾病显微血管减压术中降低FiO2对术后谵妄及气体交换的影响
陈星宇
蔡昌呈
向城卫
曾春
629000 四川,遂宁市中心医院神经外科
摘要:目的 探讨颅神经疾病显微血管减压术(MVD)中吸入氧浓度(FiO2)对术后谵妄(POD)及气体交换的影响.方法 回顾性分析2014年7月至2023年6月MVD治疗的912例颅神经疾病的临床资料.514例麻醉诱导/苏醒和维持时分别使用1.0和0.5的FiO2(高FiO2组),398例在麻醉诱导/苏醒和维持给予0.3的FiO2(低FiO2组).主要终点为术后48 h内动脉血氧分压(PaO2)/FiO2比值最小值;次要终点为POD和其他不良事件.结果 低FiO2组术后48 h内PaO2/FiO2比值最小值显著高于高FiO2组(P<0.05).两组POD发生率、发生时间和持续时间均无统计学差异(P>0.05),但是低FiO2组肺不张发生率明显低于高FiO2组(P<0.05).调整年龄、性别、COPD等因素后,低FiO2组肺不张发生率仍显著降低(OR=1.494;95%CI 1.010~2.211;P=0.044).结论 颅神经夹疾病MVD过程中降低FiO2可能有助于改善术后气体交换,不会增加POD和其他并发症,反而有利于减少术后肺不张.
关键词:颅神经疾病微血管减压术术中吸入氧浓度术后谵妄气体交换
分类号:R745.1(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期:2023-12-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 708-711 )
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中国临床神经外科杂志

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ISSN:1009-153X
年,卷(期):2023,28(12)
所属栏目:论著