术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术治疗巨大无功能垂体腺瘤的疗效分析
谢森1
韩轶鹏1
毛更生1
朱伟杰2
孟祥辉3
1.100039 北京,解放军总医院第三医学中心神经外科2.100853 北京,解放军总医院第一医学中心神经外科;250031 济南,联勤保障部队第960医院神经外科3.100853 北京,解放军总医院第一医学中心神经外科
摘要：目的 探讨术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术治疗巨大(最大径>4 cm)无功能垂体腺瘤的疗效.方法 回顾性分析2009年2月至2015年6月经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的24例巨大无功能垂体腺瘤的临床资料.术中使用MRI指导手术切除肿瘤.结果 肿瘤最大直径4～5 cm有18例,>5 cm有6例.术中MRI扫描1次15例,2次6例,3次2例,4次1例;平均(1.5±0.8)次/例.肿瘤全切除18例,次全切除6例.术中发现脑脊液鼻漏2例,术后出现脑脊液鼻漏1例、一过性尿崩6例;未出现颅内感染、颅内血肿.术后随访3～60个月,平均45个月;术后视力及视野改善19例,头痛缓解11例;新发垂体功能低下3例,嗅觉功能障碍4例,肿瘤复发2例.结论 术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术是治疗巨大无功能垂体腺瘤安全有效的方式,能获得比较满意的疗效,手术安全性高、并发症少.
关键词：垂体腺瘤神经内镜经鼻蝶入路术中MRI疗效
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2024-01-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 8-11 )
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