多模式神经电生理监测在面肌痉挛MVD中的应用
张婧1
宋启民2
程彦昊2
车峰远3
1.264003 山东烟台,滨州医学院第二临床医学院2.276034 山东,临沂市人民医院神经外科3.276034 山东,临沂市人民医院神经生理学重点实验室
摘要:目的 探讨多模式神经电生理监测在面肌痉挛(HFS)显微血管减压术(MVD)中的应用效果.方法 回顾性分析2020年12月至2022年3月MVD治疗的80例HFS的临床资料.术中应用异常肌电反应(AMR)、面神经运动诱发电位(FMEP)及自由肌电图(EMG)监测指导手术.结果 术后1周治愈55例,明显缓解15例,部分缓解7例,无效3例;术后半年治愈57例,明显缓解10例,部分缓解9例,无效4例.术后1周治疗有效率为96.3%,术后半年治疗有效率为95.0%.术中AMR消失70例,存在10例;术中AMR消失病人术后1周(74.3%)、术后半年(78.6%)治愈率明显高于术中AMR存在的病人(分别为30.0%、20.0%;P<0.05).80例术中均稳定引出FMEP,其中72例FMEP无变化;6例出现一过性波幅降低和(或)潜伏期延长,暂停手术操作后恢复;2例出现波幅降低且暂停手术操作无改善,术后出现面瘫.80例在分离和探查面神经REZ时均出现EMG不同程度的反应,其中一过性反应71例;持续出现的面神经爆发肌电图反应9例,暂停手术操作后缓解.结论 术中AMR +FMEP+EMG多模式电生理监测技术对MVD判断责任血管、提高治愈率、保护面神经功能及避免并发症具有重要作用.
关键词:面肌痉挛显微血管减压术神经电生理监测疗效
分类号:R745.1+2(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期:2024-01-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 19-21,24 )
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