双能CT早期鉴别急性缺血性脑卒中血管内治疗后脑出血的临床应用
吴长松1
陈海新1
李斌1
钟剑烽1
蒋悦2
王玛莉1
1.650051 昆明,昆明市延安医院神经外科2.650051 昆明,昆明市延安医院医学影像科
摘要：目的 探讨双能CT在急性缺血性脑卒中(AIS)病人血管内治疗后继发脑出血的诊断中价值以及指导临床治疗的意义.方法 回顾性分析2019年11月至2022年5月接受血管内治疗的148例急性缺血性卒中的临床资料.术后即刻行头颅双能去碘CT扫描检查诊断脑出血;术后48～72 h内行CT平扫或MRI检查随访,以此结果为标准评价双能CT诊断AIS病人术后早期脑出血及造影剂外渗的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率.结果 148例中,29例双能CT平扫未见脑内高密度影,术后48～72 h复查无出血;119例CT平扫有高密度影,双能CT诊断为单纯碘造影剂外渗69例,其中4例复查有脑出血,阴性预测率为94.2%;双能CT诊断造影剂渗漏合并脑内出血50例中,43例有脑出血,阳性预测率为100.0%;7例复查未见出血,假阳性率为14.0%;预测总准确率为 92.6%.结论 AIS血管内介入术后双能CT检查对于早期鉴别脑出血与碘对比剂外渗有重要的诊断价值,有助于临床及时调整治疗方案,降低病死率及致残率.
关键词：急性缺血性卒中血管内介入治疗双能CT脑出血造影剂外渗
分类号：R743(神经病学与精神病学)R815.2(放射医学)
资助基金：昆明市医学技术中心卫生科研课题(2020-04-04-12)
论文发表日期：2024-01-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 25-27 )
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