3D Slicer三维影像重建技术在显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛中的应用
单明
王毅
吕波
毛宏亮
程宏伟
230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院神经外科
摘要：目的 探讨3D Slicer三维影像重建技术在显微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)中的应用价值.方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月MVD治疗的56例PTN的临床资料.术前行3D-TOF-MRA、3D-FIESTA扫描,并应用3D Slicer软件进行三维影像重建,了解血管与神经的关系、责任血管走行并模拟手术;术中显微镜下不能充分暴露或操作困难时,应用神经内镜进行观察及操作.结果 55例术中确认存在责任血管,其中12例在神经内镜下确认;1例术中未发现责任血管.53例术前三维重建影像发现的责任血管与术中发现一致;3例术前三维重建影像为阴性,包括术中证实为静脉压迫2例、未发现责任血管1例.42例术后疼痛即刻消失,明显减轻13例,无变化1例.术后出现面部麻木4例、口周疱疹1例,对症治疗后缓解.术后随访15～47个月,BNI疼痛分级Ⅰ～Ⅱ级53例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例;有效率为94.6%.结论 应用MVD治疗PTN时,3D Slicer三维影像重建技术有助于术前明确责任血管及其走行,可模拟手术以优化手术规划,减少术中不必要的探查与牵拉.神经内镜可弥补显微镜视野盲区,有助于暴露责任血管,减少责任血管遗漏,并可辅助确认及调整棉片的位置,提高手术效果.
关键词：原发性三叉神经痛显微血管减压术3D-TOF-MRA3D-FIESTA3D Slicer三维重建技术神经内镜
分类号：R745.1+1(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：安徽省自然科学基金项目(2208085MH224)
论文发表日期：2024-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 65-69 )
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