多学科协作手术治疗妊娠晚期合并颅内巨大动静脉畸形伴破裂出血的围手术期护理
张美芳
薛晴
张新元
430060 武汉,武汉大学人民医院东院神经外科
摘要：目的 总结多学科协作手术治疗妊娠晚期合并颅内巨大动静脉畸形(AVM)伴破裂出血的围手术期的护理经验.方法 回顾性分析1例妊娠30+3周合并颅内巨大AVM伴破裂出血的临床资料,结合文献总结护理经验.结果 30岁女性,因突发头痛伴意识不清、抽搐8h余入院.头颈部CTA及CT平扫示右侧枕叶AVM,大小约4.8 cm×3.7 cm×5.0 cm,双侧侧脑室、第三脑室及第四脑室铸型.为保障母婴安全,积极采用多学科联合会诊共同手术治疗.先在产科与麻醉科医生配合下实施剖宫产手术,娩出一男婴,阿氏评分7分;胎儿娩出后,将病人更换体位后实施神经外科手术,利用神经内镜切除颅内血管畸形团,同时清除颅内血肿.围手术期积极采用多学科护理模式控制血压,营养支持、心理干预、延续性护理等方面进行有效干预,住院37d后康复出院,并与婴儿建立良好的母子关系.结论 妊娠晚期合并颅内巨大动静脉畸形伴破裂出血病人,建议积极采用多学科联合会诊共同手术治疗.围手术期注意监测病人血压,加强营养支持和心理干预,并积极预防手术并发症.
关键词：颅内动静脉畸形脑出血妊娠晚期多学科协作手术治疗围手术期护理
分类号：R743(神经病学与精神病学)R473.6(护理学)
资助基金：湖北省重点实验室开放项目(2021KFH002)武汉大学临床护理专项科研培育基金项目(LCHL202308)
论文发表日期：2024-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 169-171 )
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