预见性双侧平衡去骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的应用
邹志斌
罗庆勇
邹国荣
胡友珠
杨幸达
钟波
338000江西,新余市人民医院神经外科
摘要：目的 探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月收治的78例重型颅脑损伤的病历资料.采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗40例(观察组),采用分次双侧去骨瓣减压术治疗38例(对照组).比较术后3个月病死率、并发症(包括颅内再出血、脑膨出、脑积水、颅内感染)发生率;术后3个月根据日常生活能力(ADL)分级评估预后,其中Ⅰ～Ⅲ级为预后良好,Ⅳ～Ⅴ级为预后不良.结果 观察组术后3个月病死率(10.0％,4/40)明显低于对照组(28.9％,11/38;P=0.034).观察组术后并发症发生率(22.5％,9/40)明显低于对照组(44.7％,17/38;P=0.037).观察组术后3个月ADL分级Ⅰ级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级7例,Ⅳ级8例,Ⅴ级5例;对照组术后3个月ADL分级Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级7例,Ⅴ级8例.观察组预后良好率(57.5％,23/40)明显高于对组(31.6％,12/38;P=0.021).结论 与分次双侧去骨瓣减压术相比,预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可有效降低病死率及并发症发生率,改善病人预后.
关键词：重型颅脑损伤去骨瓣减压术预后
分类号：R651.1+5(外科学各论)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：新余市科技计划项目(20213090835)
论文发表日期：2024-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 396-399 )
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