自发性蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿的诊治
李杰
姜正辕
冉军民
康宏达
746000 甘肃,陇南市第一人民医院神经外科
摘要：目的 总结自发性蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿的救治经验.方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月收治的17例自发性蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿的临床资料.结果 17例入院时均通过卒中中心绿色通道、多学科联合诊疗(MDT)、ICU治疗等得到及时规范的救治.入院时均存在呼吸困难,3例呼吸衰竭抢救后趋于平稳,14例呼吸良好.17例均急诊DSA检查,14例(82.4%)为动脉瘤破裂,发现动脉瘤17枚;3例(17.6%)原因不明.动脉瘤破裂者均行介入栓塞治疗,12例单纯栓塞,5例支架辅助栓塞,术后均ICU救治1～2周;3例未发现动脉瘤者普通病房救治.住院期间,无死亡.出院后随访半年,GCS评分13分1例,15分16例;日常生活能力量表分级0级9例,1级6例,2级2例.结论 自发性蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿需综合救治,应发挥卒中中心绿色通道、MDT及ICU系统救治的作用,同时临床以病因治疗为主,并重视呼吸系统治疗、循环液体量限制及营养支持.
关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血神经源性肺水肿治疗
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 595-598 )
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