椎动脉远端发育异常伴基底动脉开窗畸形合并相关动脉瘤1例
刘建武1
何婷2
况莹2
朱健明2
陈志华2
1.330000 南昌,南昌大学第二附属医院神经外科;341000 江西,赣州市人民医院神经外科2.330000 南昌,南昌大学第二附属医院神经外科
摘要：椎动脉远端发育异常临床不少见,但伴基底动脉开窗畸形的病人并不多见,合并相关动脉瘤更是罕见.本文报道1例椎动脉远端发育异常伴基底动脉开窗畸形合并相关动脉瘤,为50岁女性,因突发头痛14h入院;入院Hunt-Hess评分Ⅱ级;急诊颅脑CTA显示蛛网膜下腔出血,基底动脉开窗畸形;右侧椎动脉造影见基底动脉开窗畸形合并动脉瘤,动脉瘤大小约2.6 mm×2.7 mm,瘤颈约2.8 mm.行支架辅助下颅内动脉瘤栓塞术,术后即刻造影显示动脉瘤完全栓塞,载瘤血管通畅,开窗通道显影良好;术后12个月复查DSA未见动脉瘤复发,原有开窗通道未显影;无新发脑出血、脑梗塞,无神经功能缺损.临床上,椎动脉远端发育异常伴基底动脉开窗畸形合并相关动脉瘤临床罕见,诊断推荐DSA,建议采用血管内治疗,应注意保护分支血管、尽量保护开窗环;使用支架辅助栓塞治疗可能增加缺血事件风险,应注意预防.
关键词：椎动脉远端发育异常基底动脉开窗畸形颅内动脉瘤血管内治疗
分类号：R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 633-634,637 )
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