颞下硬膜外入路手术切除哑铃状三叉神经鞘瘤
李俊卿1
马小二1
薛俊锋1
杨孔宾2
1.454000 河南,焦作市人民医院神经外科2.510700 广州,广州医科大学附属第五医院神经外科
摘要：目的 探讨颞下硬膜外入路的手术解剖、手术技巧及治疗哑铃状三叉神经鞘瘤的效果.方法 取8具10%甲醛溶液处理的成人尸头标本,经颞下硬膜外入路暴露Meckel腔、海绵窦区及三叉神经根部,对相关解剖标志进行测量.回顾性分析2010年至2020年颞下硬膜外入路手术治疗的15例哑铃状三叉神经鞘瘤的临床资料,总结手术经验.结果 尸头解剖研究显示,颞下硬膜外入路能够充分暴露三叉神经根部,前内侧三角和滑车上三角的面积分别为(52.4±13.1)mm2、(27.4±6.3)mm2.15例哑铃状三叉神经鞘瘤术后复查MRI显示肿瘤全切除13例,全切率为87%;次全切除2例(13%);术后随访6个月,11例(73.3%)症状缓解或保持原状,4例出现新的神经功能障碍.术后5例出现多种并发症,都存在颅神经损伤.结论 颞下硬膜外入路切除哑铃状三叉神经鞘瘤具有一定优势,但仍存在较高的并发症风险.需要进一步优化手术技巧,平衡肿瘤切除程度与神经功能保护,以改善手术效果.
关键词：哑铃状三叉神经鞘瘤颞下硬膜外入路显微手术尸头解剖
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2024-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 650-654 )
英文信息