高龄慢性硬膜下血肿合并急性脑内出血1例
王鹏
殷尚炯
王志明
程月飞
刘丽娜
075000 河北张家口,中国人民解放军陆军第八十一集团军医院神经外科
摘要：慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病.临床上,高龄CSDH合并急性多发性脑实质出血,如何处理比较棘手.本文报道1例高龄CSDH,为80岁男性,因突发昏迷8h入院.部CT示右额颞顶枕CSDH,血肿量约100 ml;合并右侧颞叶-基底节出血(约35 ml)及少量双侧顶叶出血.因高龄、基础病多,无法接受开颅手术,遂先行颅内压监护下CSDH穿刺引流术.次日复查头部CT示硬膜下血肿基本消失,脑组织复位良好,颅内压在正常范围,拔除穿刺针.2 d后颅内压逐渐升高,遂行颞叶-基底节血肿穿刺引流术.术后行气管切开术,病人意识逐步恢复至朦胧状态,出院时遗留肢体偏瘫.随访3个月,意识清楚,遗留轻偏瘫,生活不能完全自理.总之,高龄CSDH,应结合病人具体情况,谨慎选择治疗方法.
关键词：慢性硬膜下血肿高龄脑内出血穿刺引流术
分类号：R651.1+5(外科学各论)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2024-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 700-701,704 )
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