D/F比值联合GCS评分对中型颅脑损伤患者发生早期神经功能恶化的预测价值
王如海
王绅
李春
杨震
孙菲琳
张成
李习珍
236063 安徽,阜阳市第五人民医院神经外科
摘要：目的 探讨D-二聚体/纤维蛋白原比值(D/F比值)联合GCS评分对中型颅脑损伤(TBI)患者发生早期神经功能恶化(END)的预测价值.方法 回顾性分析2018年1月至2023年4月收治的265例中型TBI患者的临床资料.END指入院后72h内出现:GCS评分下降2分或以上;神经功能恶化需要外科干预.应用多因素logistic回归模型分析END的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测价值.结果 265例中,46例发生END,发生率为17.4%.多因素logistic回归分析显示,入院时GCS评分降低(OR=0.539;95%CI 0.344～0.844;P=0.007)和D/F比值增高(OR=1.225;95%CI 1.008～1.489;P=0.041)是中型TBI患者发生END的独立危险因素.D/F比值、GCS评分预测END的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.777(95%CI 0.722～0.826)、0.624(95%CI 0.562～0.682),两者联合预测的AUC为0.820(95%CI 0.769～0.864).结论 D/F比值升高能够作为预测中型TBI患者发生END的重要指标,D/F比值联合GCS评分对中型TBI患者发生END的预测价值更高.
关键词：中型颅脑损伤早期神经功能恶化D-二聚体/纤维蛋白原比值(D/F比值)GCS评分
分类号：R651.1+5(外科学各论)
资助基金：安徽省阜阳市卫健委科研课题(FY2023-019)阜阳师范大学横向医学课题(2024FYNUEY05)
论文发表日期：2025-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 77-82 )
英文信息