血清AQP4水平联合GCS评分与休克指数比值在重型颅脑损伤预后评估中的价值
唐新华
唐滔
肖影
628550 四川,广安市人民医院重症监护室
摘要：目的 探讨血清水通道蛋白4(AQP4)水平联合GCS评分与休克指数比值(rSIG)在重型颅脑损伤预后评估中的价值.方法 回顾性分析2020年1月至2022年8月收治的126例重型颅脑损伤患者的临床资料.伤后90 d,根据GOS评分评估预后,其中4～5分为预后良好,1～3分为预后不良.结果 伤后90 d,预后良好78例,预后不良48例.预后良好组血清AQP4水平(36.71±6.57 ng/ml)明显低于预后不良组(45.64±6.79 ng/ml;P<0.001),预后良好组rSIG(10.77±2.11)明显高于预后不良组(7.50±1.43;P<0.001).多因素logistic回归分析显示,血清AQP4水平增高(OR=1.234;95%CI 1.041～1.462;P=0.015)是重型颅脑损伤伤后90d预后不良的独立危险因素,而rSIG增高是重型颅脑损伤伤后90d预后良好的有利因素(OR=0.132;95%CI 0.040～0.437;P=0.0001).ROC曲线分析显示,血清AQP4≥41.6 ng/ml、rSIG≤9.265预测重型颅脑损伤预后不良的灵敏度分别为74.36%、80.77%,特异度分别为72.92%、83.33%,两者联合预测的灵敏度为88.46%、特异度为83.33%.结论 重型颅脑损伤患者血清AQP4明显升高,而rSIG明显降低,两者联合应用对重型颅脑损伤预后不良具有较好的预测价值.
关键词：重型颅脑损伤预后血清水通道蛋白4(AQP4)GCS评分与休克指数比值(rSIG)
分类号：R651.1+5(外科学各论)
论文发表日期：2025-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 83-87 )
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