腰椎穿刺术后脑脓肿破裂致急性硬膜下积脓1例
张立成1
钟华英2
辛振学3
王新志3
马金邦3
李毅平2
1.130000 长春,吉林大学第一医院神经外科;252600 山东,聊城市第二人民医院神经外科2.130000 长春,吉林大学第一医院神经外科3.252600 山东,聊城市第二人民医院神经外科
摘要：硬膜下脓肿是一种较为少见的神经系统感染,而腰椎穿刺术后脑脓肿破溃形成急性硬膜下脓肿更为罕见.本文报道1例55岁女性,因间歇性头痛数月入院,MRI显示靠近小脑幕脑脓肿.静脉滴注甘露醇后行腰椎穿刺术检查脑脊液,术后症状突然加重,复查CT、MRI显示右侧枕叶脑脓肿伴硬膜下积脓,中线结构移位.考虑脑疝形成,急诊手术清除硬膜下积脓并去骨瓣减压,术后应用抗生素治疗.术后4个月复查头部MRI显示脓肿消失.这提示脑脓肿较大或靠近脑表面、小脑幕时,应谨慎行腰椎穿刺术,以免脓肿破溃.一旦脓肿破溃形成硬膜下积脓和脑疝,应积极手术及抗感染治疗.
关键词：脑脓肿腰椎穿刺术硬膜下积脓
分类号：R742.7(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 187-189 )
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