颈内动脉破裂孔段创伤急性期并发假性动脉瘤1例
刘建武
张震宇
胡坤
341000 江西,赣州市人民医院神经外科
摘要：创伤性假性动脉瘤在创伤早期少见.因颈内动脉与颅底解剖关系密切,创伤性假性动脉瘤好发颈内动脉海绵窦段及岩骨段,破裂孔段相对少见.本文报道1例颈内动脉破裂孔段创伤早期并发假性动脉瘤合并颅内血肿,34岁男性,因交通事故致头痛、耳鼻流血、漏液2h入院,GCS评分14分,急诊CT显示蛛网膜下腔出血、颅内积气、右侧颞骨、颅底骨折.约8 min后,突发口鼻流血,约150 ml,并出现意识水平下降,GCS评分5分,头颈CTA显示新增右侧颞顶枕部硬膜外血肿、右侧颈内动脉破裂孔段假性动脉瘤.急诊全麻下行假性动脉瘤裸弹簧圈栓塞治疗,序贯行硬膜外血肿清除术.术后1周复查脑血管造影显示假性动脉瘤复发,行覆膜支架植入术,术后1年复查脑血管造影未见动脉瘤复发、载瘤血管通畅.这提示假性动脉瘤合并颅内血肿需要手术的患者,先行假性动脉瘤单纯弹簧圈栓塞并颅内血肿清除术,待颅内病情稳定后,再行覆膜支架置入术是安全的、有效的.
关键词：创伤性假性动脉瘤颈内动脉破裂孔段血管内治疗
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)R815.2(放射医学)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 251-253 )
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