脑体积和脑池积血量在动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后评估中的价值
翟艳1
梁慧青2
王亚新3
葛敏1
马非凡1
甘宁1
1.071000 河北,保定市第一中心医院神经外科2.071000 河北,保定市第一中心医院医学影像科3.071000 河北,保定市第一医院神经外科
摘要：目的 探讨脑体积和脑池积血量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者预后的评估价值.方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月收治的160例aSAH患者的临床资料.根据入院后1周动态CT影像,使用3D Slicer软件测量脑体积和脑池积血量,计算脑体积变化率=(脑体积最大值-脑体积最小值)/颅腔体积×100%.末次随访,根据GOS评分评估预后,其中4～5分为预后良好,1～3分为预后不良.采用多因素logistic回归模型分析预后影响因素.ROC曲线分析脑体积和脑池积血量评估aSAH患者预后的价值.结果 所有患者随访9～24个月,中位数14.6个月.160例中,预后良好98例,预后不良62例.多因素lo-gistic回归分析表明,脑体积变化率大(OR=3.456;95%CI 1.359～8.784;P=0.009)、脚间池积血(OR=2.622;95%CI 1.240～5.544;P=0.012)是aSAH患者预后不良的独立危险因素.ROC曲线分析显示,脑体积变化率、脚间池积血预测aSAH患者预后不良的的曲线下面积分别为0.784(95%CI 0.711～0.857)、0.712(95%CI 0.631～0.792)、敏感度分别为77.42%、66.13%,特异度分别为71.43%、60.20%.结论 入院后1周脑体积变化率和脚间池积血量对aSAH患者预后具有一定的评估价值.
关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑体积脑池积血量预后评估
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)
资助基金：保定市科技计划项目(2241ZF234)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-09-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 326-332 )
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