单纯弹簧圈栓塞左侧大脑后动脉P2段大型夹层动脉瘤1例
莫志晓
丁小强
陈祖文
81000 西宁,青海省心脑血管专科医院脑病中心
摘要：脑动脉瘤是颅内常见的脑血管疾病.大脑后动脉瘤在颅内动脉瘤中少见,而大脑后动脉夹层动脉瘤极少见.本文报道1例16岁女性,因头晕6h伴跌倒1次入院.头颅CT示脑干前方及中脑异常密度影.头颅MRI检查示桥前池一高、低密度混杂信号影,增强后呈不均匀强化.DSA发现双侧胚胎型大脑后动脉,左侧大脑后动脉P2段颞后动脉分支动脉瘤,大小17 mm×9 mm,载瘤动脉纤细.根据CT、MRI、DSA检查诊断左侧大脑后动脉P2段大型夹层动脉瘤.完善术前准备后,行介入治疗.但大型夹层动脉瘤,且载瘤动脉极其纤细,无法放置支架,遂选择弹簧圈栓塞治疗,而且,为了防止占位效应及减轻瘤体对脑干的压迫,选择弹簧圈瘤内疏松栓塞+载瘤动脉闭塞的治疗方法,术后即刻造影未见动脉瘤显影.术后3年复查CTA未见动脉瘤复发,患者恢复良好,无特殊不适.这提示具有特定解剖结构的颅内夹层动脉瘤,即使无法使用常规支架技术,采用载瘤动脉闭塞术也是一种良好的选择.
关键词：颅内夹层动脉瘤大脑后动脉P2段血管内治疗单纯弹簧圈栓塞
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)R815.2(放射医学)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-09-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 379-381 )
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