幕上大面积脑梗死急性期临床CT分型与预后的关系
朱良付1
黄如训1
盛文利1
杨智云2
卢林3
李振东4
苏镇培1
曾进胜1
1.510080,广州,中山大学附属第一医院神经脑血管专科2.510080,广州,中山大学附属第一医院放射科3.山东省人民医院神经科4.中山大学附属第五医院神经科
摘要：目的研究幕上大面积脑梗死急性期临床CT分型方法,并探讨分型和预后的关系.方法连续收集发病24 h内就诊的幕上大面积脑梗死患者130例.均行急诊头部CT扫描,排除脑出血,并行牛津郡社区卒中项目分型、美国国立卫生研究院卒中量表评分.发病后24～72 h复查CT,将病灶最大径＞5 cm并同时累及两个或两个脑叶以上者视为大面积脑梗死.先根据病灶受累血供范围分为三组,(1)＞大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)分布区;(2)MCA分布区;(3)大脑前或大脑后动脉分布区.再根据CT所提示病灶近皮质处侧支循环好坏、是否完全或部分累及皮质区、放射冠区、深穿支区,将前两组分出亚型.结果脑梗死面积按分型方法:第1组有20例,第2组有102例,第3组仅有8例.第2组可分为MCA、完全MCA加侧支好、MCA减皮质、MCA减深穿支、MCA减深穿支加侧支好、MCA皮质6个亚型.第1组和第2组的完全MCA亚型预后最差;MCA皮质亚型较完全MCA加侧支好、MCA减深穿支、MCA减皮质3个亚型有好的预后趋势.结论本研究的临床CT分型方法简便易行,可指导判断预后.
关键词：脑梗塞大脑中动脉计算机断层摄影技术X线分型
分类号：R74(神经病学与精神病学)
资助基金：广东省自然科学基金(B30303)广东省自然科学基金(2003B30301)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 483-488 )
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