颅内动脉瘤栓塞治疗后数字减影血管造影随访研究
汪求精
李铁林
段传志
陈光忠
李学东
郭元星
方兵
何旭英
尹方明
赵庆平
徐如祥
1.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科2.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科3.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科4.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科5.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科6.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科7.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科8.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科9.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科10.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科11.510282,广州,南方医科大学珠江医院神经外科
摘要:目的探讨颅内动脉瘤栓塞术后再通、出血等问题及数字减影血管造影(DSA)随访的必要性.方法选择用GDC或EDC、MDS、Matrix微弹簧圈行血管内栓塞的颅内动脉瘤患者102例,共114个动脉瘤,112个动脉瘤行血管内栓塞,2例多发性动脉瘤患者各有1个小动脉瘤未行栓塞.随访时间为术后1个月至6.5年,平均10.5个月.随访方法为DSA,将随访时的DSA资料与栓塞术后即刻DSA资料进行对比分析.结果初始治疗的动脉瘤闭塞率为100%的58个(51.79%),≥95%的37个(33.04%),<95%的17个(15.17%).栓塞治疗后弹簧圈稳定的动脉瘤87个(77.68%),残腔体积缩小6个(5.36%),再通19个(16.96%).采用GDC或EDC栓塞的90个动脉瘤中,14个再通(15.56%).闭塞100%、≥95%和<95%的动脉瘤,再通率分别为4.08%、26.67%和36.36%,三者之间差异有极显著性(P<0.01).对术后再通的动脉瘤,9个及时补充GDC栓塞后均未发生再出血,而继续观察的5个动脉瘤中,有1个不全闭塞者发生迟发性再出血.随访结果,经MDS栓塞治疗的18个动脉瘤中,5个再通.采用Matrix微弹簧圈或Neuroform支架+Matrix微弹簧圈治疗的4个动脉瘤,无论是近乎完全闭塞还是不完全闭塞,DSA均显示动脉瘤完全闭塞.结论颅内动脉瘤栓塞术后再通与初始治疗的闭塞程度、栓塞材料等因素有关.对闭塞不完全的动脉瘤,应通过DSA进行随访,若明显再通,需及时补充栓塞.
关键词:颅内动脉瘤栓塞治疗性血管造影术数字减影随访研究微弹簧圈
分类号:R743(神经病学与精神病学)R814.43(放射医学)
论文发表日期:2006-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 100-105 )
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