颅内动脉瘤术中破裂的危险因素分析
王立君
林成海
邵正凯
刘相轸
徐善才
1.150001,哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科2.150001,哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科3.150001,哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科4.150001,哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科5.150001,哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科
摘要:目的 探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术中动脉瘤破裂可能的危险因素.方法 回顾性分析278例采用显微神经外科技术,行颅内动脉瘤夹闭术的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床资料,对可能的影响因素,如年龄、性别、高血压病史、Hunt-Hess分级、Fisher分级、动脉瘤位置、大小、数目、动脉瘤颈宽窄、手术时机、临时阻断夹的应用与否,行单因素和多因素分析.结果 278例患者320个动脉瘤中,81例患者81个动脉瘤发生术中破裂,发生率为25.3%.单因素分析显示,Hunt-Hess分级、动脉瘤颈宽窄、高血压病史、动脉瘤大小、手术时机及临时阻断夹的应用与否,是术中破裂的危险因素.多因素分析显示,Hunt-Hess分级(OR=1.549,P=0.029)、动脉瘤大小(OR=1.158,P=0.007)、手术时机(OR=0.699,P=0.038)、宽颈动脉瘤(OR=0.524,P=0.028)是术中存裂的独立危险因素.临时阻断夹的应用是独立的保护因素(OR=2.244,P=0.008).结论 颅内动脉瘤术中破裂主要与Hunt-Hess分级、动脉瘤大小、手术时机、动脉瘤颈宽窄和临时阻断夹的应用与否有关.
关键词:颅内动脉瘤动脉瘤破裂显微外科手术危险因素
分类号:R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期:2006-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 369-372 )
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