颈动脉支架置入术后发生持续性低血压的危险因素分析
徐格林
樊新颖
殷勤
张仁良
刘新峰
1.210002,南京军区南京总医院神经内科2.210002,南京军区南京总医院神经内科3.210002,南京军区南京总医院神经内科4.210002,南京军区南京总医院神经内科5.210002,南京军区南京总医院神经内科
摘要：目的 探讨颈动脉支架置入(CAS)术后发生持续性低血压的危险因素.方法 选择行颈动脉颅外段支架置入术的患者105例.根据患者术后的血压状况,将其分为无低血压者、短暂性低血压者(收缩压＜90 mmHg,或平均动脉压＜50 mmHg,持续时间＜24 h)及持续低血压者(上述低血压状态持续时间超过24 h).采用Cox多元回归法分析颈动脉支架置入术后发生持续性低血压的危险因素.结果 105例患者中,术后29例(27.6%)出现短暂性低血压;16例(15.2%)出现持续低血压状态,其中3例低血压状态持续超过10 d.16例持续低血压状态的患者持续时间为Md=3 d(1～21 d).单因素分析发现,高龄(年龄＞75岁)、术前有低血压病史、狭窄程度≥80%、使用球囊后扩张、使用激光雕刻支架、操作时间超过1.5 h与术后发生持续性低血压状态有关(P＜0.05).经Cox比例风险分析并校正年龄和性别因素后,术前低血压病史(RR=4.53;95%CI 1.39～9.72;P=0.008)、狭窄程度≥80%(RR=4.09;95% CI 1.27～8.97;P=0.014)、使用球囊后扩张(RR=3.57;95%CI 1.13～7.25;P=0.025)和操作时间＞1.5 h(RR=4.87;95%CI 1.81～9.55;P=0.004)为术后发生持续性低血压的独立危险因素.结论 术前有低血压病史、重度颈动脉狭窄、使用球囊后扩张和介入治疗操作时间较长的患者,术后更容易发生持续性低血压.
关键词：支架颈动脉狭窄低血压危险因素
分类号：R815(放射医学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 218-222 )
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