双源64层CT血管造影在颈内动脉狭窄诊断中的价值
胡伟1
孙志远2
葛颂2
周长圣2
杨冀萍2
刘德志2
肖国栋2
张仁良2
徐格林2
刘新峰2
1.南方医科大学2.南京军区南京总医院神经内科,210002
摘要：目的 评价双源64层CT血管造影(CTA)对颈内动脉狭窄诊断的精确性.方法 对41例(82支颈内动脉)有前循环脑缺血症状的患者,使用双源64层CT机进行扫描,运用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和容积显示(VR)技术进行重建,轴位像扩大测量血管直径.参照北美症状性颈动脉内膜切除试验标准进行血管狭窄度分级.以DSA为标准,观察CTA检查的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 82支血管中70支CTA和DSA检查结果一致,占85.4%;较DSA诊断结果,CTA诊断狭窄率偏高为10支,占12.2%,偏低为2支,占2.4%.狭窄率＞70%时,CTA的灵敏度为100%,特异度为98.4%,阳性预测值为95%,阴性预测值为100%,与DSA诊断符合率为98.8%;＞50%时,CTA的灵敏度为100%,特异度为96.1%,阳性预测值为93.9%,阴性预测值为100%,与DSA诊断符合率为97.6%.CTA与DSA诊断结果呈正相关(r=0.96,P＜0.01).由CTA推算DSA的回归方程为Y(DSA)=0.965X(CTA)-1.305.CTA可清晰地显示58支血管有动脉粥样硬化斑块形成.结论 双源64层CTA在诊断颈内动脉狭窄程度上与DSA有很高的相关性,可作为颈部血管狭窄筛选的常规检查方法.
关键词：颈动脉狭窄血管造影术体层摄影术X线计算机
分类号：R743(神经病学与精神病学)R814.43(放射医学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 547-550,559 )
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