脑梗死急性期血浆组织型纤溶酶原激活物对其预后的影响
杜艳华
胡义奎
李连
叶恒泰
王峥
李承旭
王芳
孟祥平
摘要：目的 探讨脑梗死急性期血浆中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平对脑梗死预后的评估价值.方法 采用前瞻性设计,将120例急性脑梗死患者分为t-PA正常组(>1.3IU/ml)69例和t-PA降低组(≤1.3IU/ml)51例;对两组患者进行生存分析比较.在发病72h内检测血浆t-PA水平,随访1年,将死亡及再发缺血性血管病记录为终点事件.采用多元回归分析,分析t-PA、高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、年龄、吸烟、饮酒等因素对终点事件的影响.结果 [1]t-PA降低组患者较t-PA正常组患者终点事件发生率显著增加(28.9%,11.7%; P=0.007, log-rank检验);[2]多变量回归分析显示,t-PA降低(OR=3.966;95% CI:1.753～13.285; P=0.039)、吸烟(OR=5.233;95% CI:1.991～16.227; P=0.035)及糖尿病(OR=4.786;95% CI:1.591～16.709; P=0.033)与终点事件独立相关.结论 脑梗死急性期t-PA降低可能是脑梗死发病1年内死亡和再发缺血性血管病的独立危险因素.
关键词：脑梗塞组织型纤溶酶原激活物预后
分类号：R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2008-01-01
页数：4( 259-262 )
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