显微外科手术治疗颅内破裂微小动脉瘤的疗效分析
陈光忠
李昭杰
林晓风
詹升全
周东
舒航
曾少建
唐凯
林志俊
1.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院2.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院3.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院4.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院5.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院6.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院7.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院8.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院9.510080,广州,广东省人民医院神经外科,广东省医学科学院
摘要：目的 探讨显微外科手术治疗颅内破裂微小动脉瘤的安全性和疗效.方法 对73例DSA影像显示直径＜5 mm的颅内破裂动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,总结颅内破裂微小动脉瘤的治疗策略,并分析早期显微外科手术的治疗效果.病例随访采用DSA(46例)或磁共振血管造影(11例),随访时间为术后3个月至4年.结果 术前经DSA诊断的73例79个动脉瘤,经手术探查证实并给予处理的77个;未处理的2个动脉瘤中1个未予探查(多发性动脉瘤),另1个为A2段分支动脉瘤,术中未探查到.行手术处理的77个动脉瘤中单纯包裹术的有3个、单纯夹闭术的有59个、夹闭加包裹术的有12个、烧灼后包裹的有2个、行动脉瘤切除的有1个.术后格拉斯哥预后评分,5分的有59例,4分的有10例,3分的有2例,2分的有1例,1分的有1例.1例行包裹术的动脉瘤较前稍增大,2例夹闭术的动脉瘤颈部轻度复发,其余动脉瘤未见复发.结论 显微外科手术治疗颅内破裂微小动脉瘤是一种安全、有效、可行的方法,对DSA不能证实,但具有明确动脉瘤破裂征象的自发性蛛网膜下腔出血可积极开颅探查.
关键词：颅内动脉瘤动脉瘤破裂显微外科手术
分类号：R743.5(神经病学与精神病学)
资助基金：广东省自然科学基金资助项目(8451008004001669)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 61-64 )
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