重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后相关因素的分析
黎劭学
陈锦华
白小欣
林浩
黄胜平
1.广东省中医院大学城医院神经外科,广州,5100062.广东省中医院大学城医院神经外科,广州,5100063.广东省中医院大学城医院神经外科,广州,5100064.广东省中医院大学城医院神经外科,广州,5100065.广东省中医院大学城医院神经外科,广州,510006
摘要：目的 探讨重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血后相关因素对其预后的影响.方法 回顾性分析2005年8月-2010年1月所收治的53例Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,出院时以修订Rankin残疾量表分级为终点指标,评估既往高血压病史、责任动脉瘤的部位及大小、Claassen分级、治疗方式、手术时机、后续手术处理颅高压等因素对预后的影响.结果 ①有高血压病史21例、Claassen分级Ⅰ～Ⅲ级31例,Ⅳ级22例,后续手术处理颅高压17例.②预后良好25例(25/53),预后不良28例(28/53).③Logistic多因素回归分析显示,性别、年龄、动脉瘤的部位及大小、手术时机、治疗方式等因素对出院Rankin残疾量表分级的影响,差异无统计学意义(P>0.05).有高血压病史者Rankin分级的相对危险度(OR)是无高血压病史者的5.333倍(95%CI:1.554～18.304),Claassen Ⅳ级是Ⅰ～Ⅲ级的4.191倍(95%CI:1.368～12.838),需后续手术处理颅高压者是无需手术处理的13.269倍(95%CI:2.614～67.360).结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的预后可受高血压病史、Claassen分级、动脉瘤术后后续手术处理颅内高压等多项因素影响.
关键词：蛛网膜下腔出血预测预后因素分析统计学
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 416-418,431 )
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