经颅多普勒超声对大脑前动脉和前交通动脉变异的血流动力学检测
阮利江1
甄云2
孙淑娟3
黄伟1
余志敏1
1.广东医学院附属西乡人民医院超声科,深圳,5181022.广东医学院附属西乡人民医院神经外科,深圳,5181023.广东医学院附属西乡人民医院神经内科,深圳,518102
摘要：目的 分析经颅多普勒超声(TCD)检测大脑前动脉(ACA)和前交通动脉(ACoA)变异的血流动力学特点.方法 选择经MR血管成像(MRA)确诊的ACA或ACoA变异的患者62例(患者组),无血管变异的健康者48名(对照组).应用TCD检测两组颅内外血管血流动力学的变化.结果 ①患者组中,48例为一侧大脑前动脉交通前段(ACA-A1)发育不良,细小侧ACA-A1血流速度为(61±16)cm/s,显著低于对照组的(86±15)cm/s;粗大侧ACA-A1血流速度为(125±12)cm/s,显著高于对照组,均P<0.01;细小侧血流速度约为粗大侧的1/2.②压迫对侧颈总动脉(CCA)后,双侧ACA-A1血流速度均有不同程度的增高.在细小侧压迫前、后收缩峰血流速度的比值(Vp后/Vp前)为3.10 ±0.50,显著高于对照组的1.93 ±0.24;粗大侧Vp后/Vp前为1.33 ±0.11,显著低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.01.细小侧Vp后/Vp前为粗大侧的2倍以上.③9例为一侧ACA-A1缺如,健侧ACA-A1血流速度为(131±17)cm/s,显著高于对照组及同侧大脑中动脉的血流速度.57例ACA-A1细小或缺如侧的颈内动脉颅外段血流速度为(47±11)cm/s,显著低于对侧的(60±13)cm/s,P<0.01.④对5例ACoA缺如的患者,分别压迫同侧CCA,ACA血流信号均消失.结论 根据双侧ACA压迫颈动脉试验前后的血流动力学的改变,结合颈内动脉颅外段血流速度及血流信号的强度、血流分布等辅助指标,TCD可初步诊断ACA或ACoA变异.
关键词：大脑前动脉前交通动脉磁共振血管成像超声检查多普勒经颅变异
资助基金：深圳市科技计划(200803236)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 454-458 )
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