烟雾病合并甲状腺功能亢进症患者的临床分析
李德生
刘鹏
暴向阳
杨伟中
张正善
咸鹏
杨日淼
段炼
1.军事医学科学院附属医院解放军第三○七医院神经外科,北京,1000712.军事医学科学院附属医院解放军第三○七医院神经外科,北京,1000713.军事医学科学院附属医院解放军第三○七医院神经外科,北京,1000714.军事医学科学院附属医院解放军第三○七医院神经外科,北京,1000715.军事医学科学院附属医院解放军第三○七医院神经外科,北京,1000716.军事医学科学院附属医院解放军第三○七医院神经外科,北京,1000717.军事医学科学院附属医院解放军第三○七医院神经外科,北京,1000718.军事医学科学院附属医院解放军第三○七医院神经外科,北京,100071
摘要：目的 探讨烟雾病合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床特征、发病机制、手术及药物治疗的效果. 方法 回顾性分析11例烟雾病合并亢患者的临床资料,其中经DSA确诊烟雾病10例,MRA确诊1例；所有患者均符合甲亢的诊断标准.8例患者在甲亢稳定后,行脑硬膜颞浅动脉血管融通术,另外3例单纯给予药物控制甲亢. 结果 ①11例患者中,8例为女性,10例有甲状腺功能异常,另一例在入院前,甲亢已被控制.基本上都表现为三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)增高和促甲状腺激素(TSH)降低.②11例患者中,9例影像学表现为脑梗死,1例表现为脑室内出血,有1例的检查未发现异常(9.1％,1/11).10例为双侧病变,1例为单侧病变.③对11例患者的随访时间为11～102个月,除1例遗留智力下降、反应慢等症状外,其余患者经治疗后,症状均减轻或消失.8例接受手术治疗的患者术后未出现手术并发症,对其中6例患者术后(10～26个月)进行了造影复查,均显示颅外已向颅内大量代偿供血. 结论 烟雾病合并甲亢以女性患者为多,临床症状主要表现为脑梗死.二者合并发病机制不明,可能与遗传及免疫等多种因素有关.控制甲亢症状后,行手术治疗能够建立有效的侧支循环.
关键词：脑底异常血管网病甲状腺功能亢进症脑梗死烟雾病综合征
资助基金：国家自然科学基金(81171083)首都医学发展科研基金重点项目(2007-2028)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 632-636 )
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