对比增强磁共振血管造影对椎动脉开口狭窄的诊断价值
侯雪湄
尹榕
张志强
张晓燕
邵少举
罗红波
石向群
1.730050,兰州军区兰州总医院神经内科2.730050,兰州军区兰州总医院神经内科3.730050,兰州军区兰州总医院神经内科4.730050,兰州军区兰州总医院神经内科5.730050,兰州军区兰州总医院神经内科6.730050,兰州军区兰州总医院神经内科7.730050,兰州军区兰州总医院神经内科
摘要：[目的] 评价对比增强MR血管造影(CE-MRA)在诊断椎动脉开口狭窄中的价值.[方法] 对108例(216支椎动脉)有临床缺血症状的患者行CE-MRA检查,CE-MRA检查后1周内行DSA检查.以DSA为标准,评价CE-MRA诊断椎动脉开口狭窄的准确性.[结果] ①216支血管中,CE-MRA与DSA检查结果一致的有188支(87.0％).有24支(11.1％)CE-MRA判定狭窄程度高于DSA.有4支(1.9％) CE-MRA判定狭窄程度低于DSA.两种检查的Spearman秩相关系数r1=0.785,P＜0.001.②CE-MRA诊断为正常的有168支血管,DSA诊断有2支为轻度狭窄(狭窄率≤49％),2支为中重度狭窄(狭窄率50％～99％).CE-MRA诊断为轻度狭窄的8支血管中,DSA显示有6支为正常血管；在CE-MRA诊断为中重度狭窄的30支血管中,10支经DSA证实为轻度狭窄,8支为无狭窄.CE-MRA提示闭塞的10支血管,均与DSA显示的一致.③以DSA为金标准,CE-MRA检查的敏感性为89.5％ (34/38),特异性为92.1％ (164/178),假阳性率为7.9％( 14/178),假阴性率为10.5％ (4/38),阳性预测值为70.8％(34/48),阴性预测值为97.6％ (164/168),诊断一致率为91,7％ (198/216),Youden指数=0.816.[结论] CE-MRA诊断椎动脉开口狭窄的敏感性较高,可以作为一种筛查手段；但若准确评价椎动脉狭窄的程度,则需要联合多种检查手段.
关键词：椎动脉狭窄磁共振血管造影术图像增强血管造影术数字减影诊断
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 367-370 )
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